“Si mi médico me dijera que solo me quedaban seis minutos de vida, no me reiría. Escribiría un poco más rápido”.- Isaac Asimov (Petróvichi, RSFS de Rusia, 2 de enero de 1920-Nueva York, Estados Unidos, 6 de abril de 1992) escritor y profesor de bioquímica en la facultad de medicina de la Universidad de Boston, prolífico autor de obras de ciencia ficción, historia y divulgación científica.

Algunas pincenadas:

1.    Luchar contra la enfermedad está bien, es para lo que están pensados los Sistemas de Salud, pero si no luchamos por proteger nuestra salud, si no intervenimos antes para evitar la enfermedad, entonces llegamos tarde. La prevención es la sanidad del siglo XXI. www.medicosypacientes.com/articulo/la-oms-aboga-por-prevenir-las-enfermedades-porque-tratar-los-pacientes-ya-no-es-suficiente.

2.    La sanidad depende de factores de vida del entorno del paciente: ciudades contaminadas provocan enfermos respiratorios, cardiovasculares. Una de cada nueve muertes en el mundo se producen por los efectos adversos de la contaminación urbana: https://www3.epa.gov/airnow/health-prof/EPA-poster-Spanish-2008-lo.pdf.

3.    La relación entre el médico y el paciente ha cambiado. Antes de confirmar un diagnóstico el paciente ya ha buscado por internet, información o bulos sobre salud. El médico conoce y diagnostica cientos de enfermedades, pero un enfermo de una sola enfermedad normalmente ha leído tanto que conoce sobre ésta más que su propio médico. Entonces, ¿le hago caso?. https://www.cancer.org/es/tratamiento/como-comprender-su-diagnostico/como-hablar-sobre-cancer/la-relacion-entre-el-medico-y-el-paciente.html. 

4.    Crónicos: En 2005, la Organización Mundial de la Salud (OMS) calculó que el 61% de todas las muertes (35 millones) y el 49% de la carga mundial de morbilidad eran atribuibles a enfermedades crónicas. El estilo de vida: deporte y sedentarismo, nutrición, control del sobrepeso, hábitos saludables suponen la mayor parte de las muertes mundiales. https://unchronicle.un.org/es/article/enfermedades-relacionadas-con-el-estilo-de-vida-una-carga-econ-mica-para-los-servicios-de.    https://www.who.int/chp/chronic_disease_report/part1/es/index4.html.

5.    La sanidad en occidente está en quiebra técnica por el envejecimiento y el aumento de los costes de los procedimientos, al alza. La situación es la siguiente: cada diez años la edad media de la población crece 4 años. La pirámide de población, ya no es una pirámide.   https://datosmacro.expansion.com/estado/gasto/salud/espana.

6.    Los usuarios usan herramientas que pueden ayudar a gestionar y mejorar la salud: Si tenemos un smartwatch y utilizamos cualquier herramienta del tipo GoogleFit, Runtastic, S-health, health sync, etc., tenemos en nuestras manos una herramienta de gestión de la salud potente. Necesitamos más y necesitamos que los canales de comunicación entre pacientes y médicos sean fiables.    

Entonces, ¿qué podemos hacer?, ¿Estamos abocados a un caos sanitario en España?

Está claro que ocurrirán cosas en los próximos cinco años.

En primer lugar, la Inteligencia Artificial se va a incorporar al diagnóstico de muchas enfermedades de tal forma que se mejorará en los diagnósticos y en la rapidez de los mismos. En cáncer, enfermedades de la piel. Lo llamamos Inteligencia Artificial pero hablamos de Machine Learning, asistimos a máquinas para decirle: ésto es patológico, y esto, y esto, entonces, la máquina es capaz de decir si una nueva entrada es patológica en un porcentaje cercano al 100%.

La sanidad pública tiene la mayor base de datos de enfermedades, patologías y diagnósticos. Es lógico pensar, que si pasamos la totalidad de procedimientos por un sistema de aprendizaje, podremos obtener conocimiento futuro de la información existente. Es una obligación del sistema público de salud.  Nadie se opondrá a donar datos si esto mejorará la sanidad del futuro.

El colapso en la sanidad está en los procesos de diagnóstico, es lógico pensar que saldrán de los hospitales y reducirán su tamaño para gestionar y medir los datos de los pacientes, al igual que ocurre con los glucómetros para los diabéticos. Los Point of Care mejorarán y abaratarán los procesos de gestión de los pacientes crónicos.

Los procesos complejos como el cáncer, o los procesos traumatológicos cambiarán los hospitales tal y como hoy los conocemos. El cáncer, cardiología, traumatología, requieren de procesos de muchas patologías, en el cáncer: cirugía, radiología, traumatología, siquiatría, etc. Los centros de especialidades saldrán de los grandes hospitales, caros y bastante ineficaces y serán tratados de forma segregada del resto de la sanidad. La rapidez y eficacia de los tratamientos requieren una especial organización y procesos.

Recuerden, es una teoría. No sabemos realmente lo que ocurrirá, puede ser esto. O no.

@AquilineGarcia

Linkedin: Aquilino García