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ENTREVISTA

Pérez Pallarés: “Con el programa de detección precoz de cáncer de pulmón salvaríamos millones de vidas”

El médico y docente, que es un referente internacional en la neumología intervencionista, se incorpora al equipo de Murcia Economía Radio

ÁNGELA DE LA LLANA Domingo, 03 de Diciembre de 2023 Tiempo de lectura:

 

Actualmente ejerce en el Instituto Clínico Andreo, donde es director médico. Es jefe de Neumología en el Hospital HLA La Vega de Murcia y trabaja en el departamento de neumología en el Hospital Santa Lucía, en Cartagena. Su compromiso con la investigación, innovación y formación de otros profesionales le ha llevado a ser vicepresidente de la Asociación Española de Endoscopia Respiratoria y Neumología Intervencionista (AEER), así como el representante de España en la ‘World Association of Broncoscopy and Interventional Pulmonology’ (WABIP). Javier Pérez Pallarés es, además, un referente mundial en neumología intervencionista. Por todo ello, este año ha recibido el 'Premio Nacional de Medicina, en la categoría de neumología'. Posee, además, AERIS Respiratorio, su propia empresa enfocada a la neumología.

 

  • Usted acaba de recibir el premio Nacional de Medicina, en la categoría de neumología, de Premios Medicina del Siglo XXI. Todo un reconocimiento que le llega con 44 años ¿cómo se siente por ello?

 

  • Es una alegría porque es un reconocimiento a un trabajo intenso, principalmente en Cartagena y Murcia, durante muchos años. Pero mi mayor reconocimiento es siempre el de los pacientes, los míos y los de los médicos a los que yo enseño. Ese premio me lo han concedido, principalmente, por una técnica pionera a nivel mundial, que he desarrollado junto con el doctor Miguel Ariza de Asturias, que estamos exportando al resto del mundo, y que hemos bautizado como Crioebus.

 

  • ¿La medicina fue siempre su vocación?

 

  • Como no me gustaba el dibujo, ni la física, ni estudiar sentado cosas que no fueran tangibles, cuando me fui haciendo adolescente me di cuenta de que me gustaba el cuerpo humano. Y la neumología me conquistó. Mi padre es enfermero, mi madre auxiliar, y los dos me decían que no querían que fuera médico porque es un trabajo muy duro y que requiere mucho esfuerzo.

 

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  • Los expertos le califican como un referente a nivel mundial en el empleo de técnicas novedosas para tratar la patología respiratoria.

 

  • Eso me llena más que cualquier premio que te puedan dar. Que tus compañeros de profesión, a nivel mundial, te valoren. Esta mañana he recibido la llamada de un compañero de Sídney pidiéndome que fuéramos a Australia a enseñarle la técnica nueva que hemos desarrollado. Es gratificante que te reconozcan a nivel mundial, mucho más que a nivel local porque parece que uno no es profeta en su tierra, eso me llena de orgullo, porque puedo ayudar a muchos pacientes a través de muchos compañeros.

 

  • También es un referente internacional en neumología intervencionista.

 

  • Todas las técnicas de la neumología intervencionista, que es la parte que se encarga de todos los aspectos invasivos, todas las pruebas, me han gustado siempre. Desde que empecé en neumología me enamoré del intervencionismo y peleando hemos intentado que sea ahora una de las especialidades pioneras en todo el país.

 

  • [Img #100356]¿Cuáles son los últimos aspectos de la ecografía torácica para el estudio de las enfermedades pleuropulmonares?

 

  • Respecto a la ecografía torácica, gracias al COVID, todo el mundo se ha convencido de lo que yo llevo diciendo muchos años y es que se trata de una técnica indispensable para el estudio de todas las enfermedades pleuropulmonares, ya que no hace daño al paciente, es una técnica muy barata y muy rápida de hacer. Mi lucha es que todo especialista, no solo en neumología sino en medicina interna o los médicos de cabecera, pueda tener un ecógrafo de bolsillo y pueda estudiar todas esas enfermedades. Es importante que sepan ver la fibrosis pulmonar, que es una enfermedad muy poco diagnosticada y que afecta a muchos pacientes. Sería importante diagnosticarla de forma precoz en las consultas. Ahora mismo, esa es la línea de investigación y mi campo de batalla.

 

  • Usted es pionero en realizar criobiopsias mediastínicas transbronquiales guiadas por ecografía basada en la aguja 22G. Explíquenos en que consiste esta técnica y cuáles son sus beneficios.

 

  • Esa técnica, que nosotros hemos bautizado como Crioebus, es una mezcla de la congelación por ecografía. Los cánceres de pulmón, los linfomas y los cánceres de cualquier tipo suelen afectar a los ganglios que hay en los pulmones. Para poder coger muestras de esos ganglios hasta el momento se suele realizar con una aguja de 22. El problema es que son muy escasas y los anatopatólogos no pueden dar una información completa para la medicina del futuro, que es la quimioterapia personalizada. ¿Qué hemos conseguido nosotros? A través de una sonda de congelación, coger un trozo de ganglio mucho más grande para que el patólogo puede dar un diagnóstico mucho más acertado para el tratamiento personalizado. Y eso ha cambiado el mundo entero.

 

  • Parece fundamental la tecnología aplicada en el campo de la neumología en este sentido, ¿cómo ve conceptos como la Inteligencia Artificial?

 

  • Yo estoy totalmente a favor de la Inteligencia Artificial y estoy relacionado con varios proyectos que trabajan con ella. En este caso para intentar que sea la IA la que pueda leerte la ecografía. Yo estoy trabajando ya tanto para eso como para ayudar al seguimiento de pacientes en consultas vía telefónica y que con respecto a unas preguntas al enfermo podamos saber si está bien o mal y podamos traerlo al hospital antes de que se encuentre peor. La IA nos va a ayudar muchísimo, no nos va a quitar trabajo, nos va a beneficiar.

 

  • El cáncer de pulmón es el que más muertes provoca en España. Con motivo del día Internacional de esta enfermedad desde la AEER recordaron la importancia de la prevención ¿pasa solo por abandonar el tabaco o hay otros factores de prevención a tener en cuenta?

 

  • La única prevención real y demostrada para prevenir el cáncer de pulmón es el abandono del tabaco y del vapeo. El resto tampoco podemos tener certeza de un efecto directo en este tipo de cáncer. Yo lo veo todos los días en la consulta.

 

  • Ustedes también lanzan un mensaje de esperanza a los pacientes con cáncer de pulmón, ¿cuál es el índice de supervivencia en este tipo de cáncer?

 

  • Ahora mismo, tristemente, como lo pillamos en fase avanzada, la supervivencia a los cinco años es menor de un 20%. Pillamos el 80% de los cánceres en fase avanzada. Mi pelea y esperanza es que lo diagnostiquemos antes.

 

  • En muchos centros privados se están realizando cribados que permiten salvar vidas gracias al diagnóstico precoz. Los estudios apuntan a que cada día que pasa sin implementar estos programas de diagnóstico son cientos de vidas las que se pierden.

 

  • Son cientos de miles de millones de vidas las que se pierden por no hacer diagnósticos precoces. Todas las sociedades científicas estamos intentado que el gobierno lo instaure, como lo han hecho en Estados Unidos gracias a varios estudios que han demostrado que estas pruebas salvan muchas vidas. Nosotros pretendemos encontrar el cáncer de pulmón en fase precoz y con las pruebas conseguiríamos diagnosticarlos en un 80% en sus inicios.

 

  • Sanidad ha descarta el cribado por el alto coste ¿qué le parece esta decisión?

 

  • El gobierno ha encargado dos estudios privados en el que determinan que no es coste efectivo. Está pidiendo que se hagan nuevos estudios con financiación privada. Desde las sociedades han conseguido intentar poner en marcha unos estudios, en los que Murcia está participando con un hospital, para ver si es viable este tipo de screening. Vemos claramente que hay una evidencia de la efectividad.

 

  • ¿Cree que el tabaquismo es uno de los mayores problemas a los que se enfrentan los neumólogos con respecto a la incidencia de cualquier patología?

 

  • Si, si, cualquier patología respiratoria esta claramente asociada al tabaquismo. Ahora mismo la enfermedad que más incidencia tiene es la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y el causante, en el 95% de los casos, es el tabaco. El otro 5% es gente que vive todo el día respirando humo de una hoguera, pero son los menos.

 

  • ¿Qué recomendaría usted a la población para que abandone el tabaco ¿el váper es menos dañino o se trata de una moda igualmente peligrosa?

 

  • Para dejar de fumar lo más importante es que la gente se dé cuenta de que tiene una enfermedad, una adicción. Igual que la droga o el alcoholismo, aunque el tabaco es casi peor porque es más adictivo. Una vez que se dan cuenta deben de saber que el tabaco produce muchas enfermedades y deben de acudir al especialista. Lo que nosotros recomendamos son los nuevos tratamientos farmacológicos, que van muy bien. En 25 días te ayuda a quitar el mono. El problema de este hábito es el tabaquismo social ya que el tabaco lo es todo para los fumadores. La gente joven fuma mucho. El váper es todavía un prejuicio mayor. Ese aceite que lleva el váper para quemar unas sustancias que de entrado no son cancerígenas, cuando se queman, el humo que produce si es nocivo. Además, estamos con gente joven habituándolas a que se echen un tabaco a la boca, aunque no lleve nicotina esa persona tiene un hábito que tenemos que quitar. Alguien que haga vapeo ahora en unos años fumará tabaco y estamos creando nuevos adiptos.

 

  • Usted ha creado la empresa AERIS Respiratorio ¿Cuál es la finalidad y qué trabajo realizan?

 

  • Es una empresa que fundé hace años para dar servicios de atención de patologías respiratoria, de promoción de la salud y de formación a médicos a nivel nacional e internacional. Todas las consultas y formaciones están a cargo de un grupo de neumólogos que yo he formado, gente joven y expertos europeos cada uno en un aspecto específico. Estamos dando servicio a varias clínicas y muchos hospitales de Europa y de España con lo que respecta a la formación para realizar todo tipo de técnicas. Además, realizamos un congreso a nivel nacional en el que vinieron ciento de neumólogos a aprender. Estamos dando un servicio para tratar al paciente, consultas online, formación de profesionales. Es una empresa global.

 

  • ¿Cuál es la patología neumológica más frecuente que tratan en la Región de Murcia?

 

  • Lo que más vemos es el paciente EPOC por el tabaco y el asmático por los ácaros, pólenes, etc. que hay en la Región de Murcia. El cáncer de pulmón también está subiendo de forma alarmante.

 

  • A lo largo de su trayectoria ha combinado su labor asistencial con la docencia, siendo coordinador, organizador y profesor de numerosos cursos teóricos y prácticos sobre neumología Intervencionista por toda la geografía española.

 

  • Llevo casi 15 años formando a la gente. Para mi, compartir es crecer y yo creo que los avances y conocimientos que tiene una persona, y más en medicina, deben de utilizarse para hacer el bien al resto de la humanidad. No puede ser que de las cosas que yo sepa solo se beneficien mis pacientes. Yo estoy formando a los jóvenes, que se están especializando gracias a mí. Me llaman hospitales de toda España y Europa para que vaya a sus centros a formar a los neumólogos. En Santa Lucía tenemos residentes que vienen de todo el mundo, de América y la India, para aprender aquí en Cartagena. Eso es un orgullo.

 

  • Uno de los eventos científicos más sorprendentes de 2023 ha sido el Videoforo de Neumología. Un evento en el que podemos sumergirnos en los quirófanos, clínicas y salas de endoscopia de los mejores especialistas de España y Estados Unidos.

 

  • Lo organiza mi empresa. Yo no puedo meter a 200 personas en mi quirófano o trasladarlas a Harvard. Lo que hago es utilizar un sistema multicámara, una técnica novedosa de grabación, en la que consigo sumergir a todos los asistentes en ese quirófano. Me traigo al neumólogo físicamente a un quirófano y lo pueden ver miles de personas.

 

  • En la época de la covid-19 usted elaboró el consenso SEPAR-AEER para el manejo del paciente, mediante el uso de la ecografía torácica ¿En qué consiste?

 

  • En un momento muy dramático, durante la primera ola, se pusieron en contacto conmigo desde Madrid diciendo que no tenían acceso a radiografías y que necesitaban una herramienta para diagnosticar a los pacientes. Me preguntaron si la ecografía era útil y les dije que sí. Entonces las sociedades de neumología me dijeron que elaboráramos una guía que ayudara a salvar vidas y que se pudiera diagnosticar el covid sin radiografías. Me puse a trabajar por las noches, al salir del hospital, con compañeros de China y comparando los datos de ellos con mi información sacamos una guía de ecografía que yo creo que salvó muchas vidas en los hospitales colapsados, que no tenían acceso ni a radiografías ni a TAC. Una simple ecografía, a pie de cama del paciente, sin tener que trasladarlos y sin gasto se podía diagnosticar y darle un tratamiento urgente.

 

  • ¿Qué nos dejó la covid?

 

  • Ha puesto la neumología en el sitio en el que tenía que estar. La ha postulado en una de las especialidades más importantes en la medicina del mundo entero. Tras la COVID se sabe que los neumólogos de todo el país fueron los que dieron un paso adelante en la atención del paciente y se hicieron cargo de la enfermedad. Eso nos ha puesto en nuestro sitio. Nos ha traído la ecografía como herramienta y a nivel de pacientes no estamos viendo ningún caso de fibrosis pulmonar que tanto nos asustaba. No está dejando casi secuelas. Yo creo que está dejando más problemas psicológicos, tras una pandemia que ha requerido que la gente no salga de casa.

 

  • Usted ha dicho que seguirá investigando, innovando y buscando las mejores herramientas para diagnosticar y tratar a los pacientes respiratorios ¿cuáles son sus expectativas de futuro?

 

  • Las tengo puestas en las broncoscopias robóticas, que ya se están desarrollando en Estados Unidos, en que un robot pueda trabajar y se pueda operar a distancia de un continente a otro. Y en la Inteligencia Artificial para ayudarnos al diagnóstico del paciente para todo el mundo y que el 100% de los neumólogos y especialistas de todo el mundo se puedan beneficiarse ahora de técnicas que hasta el momento no tienen.

 

  • Ha participado en numerosas revistas científicas y tiene una alta capacidad para la comunicación. Ahora se incorpora al equipo de la emisora Murcia Economía Radio como coordinador del apartado de salud y bienestar ¿cómo se enfrenta a este reto?

 

  • Con muchísima ilusión. Creo que la población está desinformada de temas médicos. Que nos den voz y voto a los profesionales y especialistas y que podemos transmitir la información a la gente de la calle me llena de orgullo. Tengo fuerzas para hacerlo y muchas ganas.

 

  • ¿Qué hace usted cuando no trabaja?

 

  • Disfrutar de mi familia, de mi mujer y mis dos hijos. Además, adoro el deporte, me encantan los deportes náuticos, lo colectivos y esquiar en familia. También disfruto, todos los fines de semana, de mis amigos, compartiendo mesa en un buen restaurante con una botella de vino. Me conocen en todos porque me encanta meterme en las cocinas y enterarme de cómo trabajan.

 

El neumólogo enamorado de su familia y de su profesión

 

Enamorado de su profesión, pero, fundamentalmente, de sus dos hijos y de su mujer. Es, además, un magnífico deportista y un experto en gastronomía. “Me encanta meterme en las cocinas de los restaurantes que visito”, comenta Javier Pérez Pallarés mientras detalla que el poco tiempo libre del que dispone lo comparte, también, con sus amigos, algunos de los cuales le acompañan en las jornadas de ocio y gastronomía.

 

Los que le conocen aseguran que es un tipo “magnífico”. “Un gran profesional y mejor persona”, así lo define José Contreras, especialista en medicina nuclear. Su compañero de profesión asegura que Javier está “siempre atento al paciente, actualizándose continuamente en su especialidad, sobre todo con lo relacionado con la neurología intervencionista”.

 

Contreras recuerda que el neumólogo es muy “reconocido a nivel internacional por haber actualizado la técnica de criobiopsias transbronquiales guiadas por ecografía, y ser un excelente neumólogo intervencionista por broncoscopia”. Es, sin duda, “un referente en España realizando desde hace unos años un curso de broncoscopia”, concluye el médico nuclear.

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